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B UTTERFLY TIROIDE, CULTURA E SOLIDARIETÀ.

IL BREVIARIO

E se anche la tiroide perdesse la sua simmetria?
di Arianna Di Paolo

In questo numero in cui abbiamo parlato della anteriore, poten-
simmetria nella natura, non possiamo non de- dosi così parlare di
dicare un articolo alla tiroide, ghiandola al con- tiroide retroster-
tempo simmetrica e asimmetrica. nale o di gozzo
Asimmetrica, perché è un organo impari e me- cervico-mediastini-
diano: non esiste una tiroide “destra” e una ti- co se coesiste un
roide “sinistra”, come per molti altri organi ingrossamento del-
quali i reni, i polmoni, l’ovaio nella donna o i la ghiandola. Gozzo.
testicoli nell’uomo. Anche l’insorgenza di uno o più noduli lobari o
Simmetrica, tuttavia, poiché costituita da due istmici può, qualora di grandi dimensioni, de-
parti, i lobi tiroidei destro e sinistro, uniti da terminare un’alterazione del profilo ghiandolare,
una porzione parenchimale di “raccordo”, detta così come un gozzo importante, anche se in as-
istmo. La sua forma ricorda quella di una farfalla senza di chiare nodularità, può alterare la sim-
proprio perché i due lobi tiroidei sembrano metria a “farfalla” della nostra tiroide.
essere le ali di questo splendido animale, mentre Tutte queste condizioni sono alterazioni pato-
l’istmo sembra essere il corpo. logiche determinate da fattori genetici, dai
Seppure nei classici disegni anatomici i due lobi fattori di rischio ambientali, etc, ma ci sono
tiroidei vengano solitamente rappresentati come condizioni in cui la morfologia ghiandolare
simmetrici l’uno rispetto all’altro, nella realtà viene portata dalla sua condizione di simmetria
molto spesso non hanno dimensioni esattamente a quella di una sicura asimmetria in maniera ia-
sovrapponibili: in molte persone è presente una trogena (cioè dalla stessa azione del medico): è
fisiologica asimmetria volumetrica nei due lobi, il caso della chirurgia, quando il paziente, por-
senza che questo costituisca un elemento pato- tatore di una patologia tiroidea, viene sottoposto
logico. Anche nella sua perfetta simmetria ana- a rimozione chirurgica, ad esempio, di un lobo
tomica esistono, inoltre, condizioni in cui si in- tiroideo, intervento chiamato emitiroidectomia.
contra un'anomalia anatomica, come a destra Tutte queste alterazioni morfologiche della
nei casi in cui il nervo ricorrente (ramo del nervo tiroide possono o meno ripercuotersi, a seconda
vago che innerva la maggior parte dei muscoli del caso specifico, anche in una alterazione della
intrinseci della laringe, chiamato così perché funzionalità della tiroide, determinando una
decorre nella direzione opposta al nervo da cui anomala produzione di ormoni tiroidei, con la
si diparte) non ricorre, assumendo un decorso possibile conseguente insorgenza della sinto-
anomalo, seppur non patologico. matologia specifica.
Ci sono, tuttavia, delle vere e proprie patologie
collegate ad una asimmetria della ghiandola. Tra
di queste citiamo in primis le asimmetrie congenite,
cioè presenti dalla nascita, come l’ipoplasia (ridotto
sviluppo) di un lobo rispetto all’altro, oppure
l’agenesia (mancanza totale di sviluppo) di un
lobo. Altre anomalie di sviluppo sono legate ad
una localizzazione anomala della ghiandola, che
non migra nella corretta posizione durante lo Tiroide
sviluppo fetale, rimanendo alla base della lingua retrosternale.
oppure si disloca verso il basso, nel mediastino

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